Минздрав Российской Федерации утвердил первые постоянные клинические рекомендации (КР) по COVID-19, которые заменяют временные версии, последняя из которых была опубликована в мае 2023 года. Эти новые КР предназначены для улучшения качества диагностики, лечения и профилактики инфекции, которая теперь признана сезонной.

Классификация и коды заболевания

В новых рекомендациях остаются два кода заболевания: U07.1 и U07.2, что подтверждает необходимость четкой классификации случаев COVID-19. Это позволит врачам более эффективно проводить диагностику и лечение, а также отслеживать эпидемиологическую ситуацию в стране.

Критерии качества медицинской помощи

Одним из ключевых аспектов новых рекомендаций является детализированный подход к критериям качества оказания медицинской помощи. Врачам рекомендуется проводить:

• общий осмотр пациента;
• измерение частоты дыхательных движений (ЧДД);
• измерение артериального давления (АД);
• измерение частоты сердечных сокращений (ЧСС);
• термометрию;
• пульсоксиметрию.

Эти процедуры помогут в ранней диагностике и оценке тяжести состояния пациентов с COVID-19.

Диагностика и лабораторные методы

В разделе диагностики новые рекомендации включают:

• молекулярно-биологическое исследование мазков;
• компьютерную томографию;

Также уточнены критерии для лабораторных анализов, которые должны включать:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ;
• коагулограмму;
• определение уровня D-димера.

Это позволит более точно оценивать состояние пациентов и принимать обоснованные решения по лечению.

Лечение и реабилитация

Лечение COVID-19 структурировано по трем основным направлениям:

• Этиотропная терапия, направленная на устранение вируса;
• Патогенетическая терапия, направленная на коррекцию механизмов развития заболевания;
• Симптоматическая терапия, позволяющая облегчить состояние пациента.

Впервые в рекомендации добавлены указания по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению, что подчеркивает важность комплексного подхода к восстановлению здоровья пациентов после перенесенной инфекции.

Обязательная вакцинация

В новых клинических рекомендациях также утверждены категории граждан, подлежащие обязательной вакцинации против COVID-19. К ним относятся:

• лица старше 18 лет;
• пожилые люди;
• лица с хроническими заболеваниями.

Это решение направлено на защиту наиболее уязвимых групп населения и снижение заболеваемости в целом.