Главная страница

МДМА снова помог людям с ПТСР

Американские психиатры в III фазе исследований эффективности 3,4-метилендиоксиметамфетамина в лечении посттравматического стрессового расстройства показали, что терапия с применением МДМА заметно снижает выраженность симптомов ПТСР. В исследовании, опубликованном в журнале Nature Medicine, 67 процентам пациентов удалось избавиться от посттравматического стресса с помощью МДМА-психотерапии.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина сертралин и пароксетин одобрены Управлением по продуктам и лекарствам США (FDA) для лечения посттравматического стрессового расстройства. Однако 40–60 процентов пациентов не реагируют на эти препараты.

МДМА (3,4-метилендиоксиметамфетамин), известный в массовой культуре как «экстази», психоактивное вещество, действующее на серотониновые, дофаминовые и норадреналиновые рецепторы мозга, успешно использовали в экспериментальной психотерапии в 1970-х годах. После включения МДМА вместе с большинством известных психоделиков в перечни контролируемых наркотических веществ большинства стран мира подобные исследования практически прекратились. Однако В 2016 году FDA одобрило проведение крупномасштабных клинических испытаний МДМА. Потенциальным показанием к его применению стало ПТСР. С тех пор исследования эффективности терапии продолжаются. Клинические испытания еще не завершены, поэтому в психотерапевтической практике лечение пока не применяется.

Испытания II фазы МДМА-терапии проводились с апреля 2004 года по февраль 2017 года: всего было шесть рандомизированных двойных слепых контролируемых клинических испытаний в пяти исследовательских центрах. Активные дозы МДМА (75 –125 миллиграмм) получали 72 пациента. К окончанию лечения 56,2 процента из них полностью избавились от симптомов ПТСР. Для сравнения, в плацебо-группе этот показатель составил 22,6 процента. Положительный эффект MDMA-терапии против посттравматического стрессового расстройства сохранился и через год после окончания лечения. К такому выводу пришли американские исследователи, которые проанализировали результаты всех шести проведенных испытаний терапии II фазы.
Исследователи под руководством Дженнифер Митчелл (Jennifer M. Mitchell) из Калифорнийского университета в Сан-Франциско провели III фазу испытаний МДМА с помощью двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого метода для лечения пациентов с тяжелым посттравматическим стрессовым расстройством.

Исследования III фазы проводятся с большим количеством участников и позволяют подтвердить и расширить результаты, полученные в испытаниях II фазы.

Эксперименты проводились в 15 исследовательских центрах: 11 в США, 2 в Канаде и 2 в Израиле. Участников набирали с 7 ноября 2018 года по 26 мая 2020 года с помощью интернет-рекламы. Из всех откликнувшихся 1331 человека по всем критериям подошли 131, а после обследования к участию пригласили 91 пациента. Один человек отказался от участия в день начала экспериментов без объяснения причин. Из 90 участников 46 были отнесены в группу MДMA, а 44 — в группу плацебо. Группы существенно не различались по расе, полу, возрасту и степени тяжести ПТСР. Средняя продолжительность диагноза посттравматического стрессового расстройства составила в среднем 14,8 лет и 13,2 года в группах МДМА и плацебо, соответственно. Также пациенты имели сопутствующие заболевания, такие как диссоциация и депрессия.

Источник: N+1