Продолжаем рассказывать вам о ключевых вехах в развитии онкологии.

В этот раз – очередь бурного XX века!

К 1900 г.

Сотни материалов, как искусственных, так и природных, были признаны причинами рака (канцерогенами).

1902 г.

Рентгеновское облучение привело к раку кожи руки лаборанта. В течение десятилетия многие врачи и ученые, не подозревая об опасности радиации, заболели различными видами рака.

Теодор Бовери предполагает, что раковые опухоли возникают из отдельных клеток с поврежденными хромосомами, и предполагает, что именно хромосомные изменения заставляют клетки бесконтрольно делиться.

1907 г., США:

Эпидемиологическое исследование показало, что у мясоедных немцев, ирландцев и скандинавов, живущих в Чикаго, заболеваемость раком выше, чем у итальянцев и китайцев, которые ели значительно меньше мяса.

1910 г.

Основано первое национальное онкологическое общество – Австрийское онкологическое общество.

1909 г., Германия

Пауль Эрлих предполагает, что иммунная система обычно подавляет образование опухолей (эта концепция стала известна как гипотеза «иммунного надзора»). Предположение ученого становится первым в череде дальнейших исследований, которые продолжаются и сегодня, направленных на использование силы иммунной системы для борьбы с раком.

1911 г., США

Пейтон Роус обнаруживает вирус, вызывающий рак у цыплят (вирус саркомы Роуса), и устанавливает, что некоторые виды рака вызываются инфекционными агентами.

1913 г., США

Американское онкологическое общество было основано как Американское общество по борьбе с раком (ASCC) 15 врачами и бизнес-лидерами в Нью-Йорке. В 1945 году ASCC было переименована в Американское онкологическое общество — и по сей день организация остается крупнейшей в мире.

1915 г., Япония

Кацусабуро Ямагива и Коити Итикава вызывают рак у кроликов, нанося на их кожу каменноугольную смолу, что является экспериментальным доказательством того, что химические вещества могут вызывать рак.

1926 г., Великобритания

Врач и эпидемиолог Джанет Лейн-Клейпон (1877–1967) опубликовала результаты исследования, в котором были продемонстрированы некоторые из основных современных факторов риска рака молочной железы среди женщин, в том числе отсутствие грудного вскармливания, бездетность и более старший возраст при первой беременности.

1928 г., США

Американский исследователь греческого происхождения Джордж Папаниколау обнаруживает, что рак шейки матки можно диагностировать, исследуя клетки влагалища под микроскопом. Этот прорыв привел к разработке теста Папаниколау, который позволяет обнаруживать и удалять аномальные клетки шейки матки до того, как они станут раковыми.

1932 г.

Дэвид Х. Пэти разрабатывает модифицированную радикальную мастэктомию при раке молочной железы. Эта хирургическая процедура позволяет сохранить большую часть грудной мышцы и менее уродлива по сравнению с предыдущим методом. В конечном итоге, «усовершенствованная» версия заменяет прежние методы стандартного хирургического лечения рака молочной железы.

1933 г.

Основан Международный союз по борьбе с раком (UICC).

В этом же году в Мадриде проходит Первый Всемирный онкологический конгресс.

1937 г., Великобритания

Сэр Джеффри Кейнс описывает лечение рака молочной железы с помощью органосохраняющей операции с последующей лучевой терапией. После операции по удалению опухоли длинные иглы, содержащие радий, вводят в пораженную грудь и рядом с соседними подмышечными лимфатическими узлами.

1930-е – 1950-е годы

Введена классификация рака молочной железы, позволяющая планировать более рациональное лечение с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания и персонализированно для пациенток.

1939-1945 гг.

Во время Второй мировой войны армия США обнаружила, что азотистый иприт эффективен при лечении рака лимфатических узлов (лимфомы). Так родилась химиотерапия — использование лекарств для лечения рака.

1941 г., США

Чарльз Хаггинс обнаруживает, что удаление яичек для снижения выработки тестостерона или введение эстрогенов приводит к регрессу опухолей предстательной железы. Гормональная терапия продолжают оставаться основой лечения рака предстательной железы и поныне.

1947 г., США

Сидней Фарбер показывает, что лечение антиметаболитным препаратом аминоптерином — производным фолиевой кислоты — вызывает временную ремиссию у детей с острым лейкозом. Антиметаболиты структурно аналогичны химическим веществам, необходимым для важных клеточных процессов, таких как синтез ДНК, и вызывают гибель клеток, блокируя эти процессы.

1950 г., США

Эрнст Виндер, Эвартс Грэхэм и Ричард Долл высказывают предположение о том, что курение сигарет является важным фактором в развитии рака легких.

1953 г., США

Рой Герц и Мин Чиу Ли достигают отличного результата в лечении солидной опухоли человека с помощью химиотерапии. Специалисты использовали препарат метотрексат для лечения пациента с хориокарциномой — редким раком репродуктивной ткани, в основном поражающим женщин.

1958 г., США

Исследователи Национального университета рака США (NCI) Эмиль Фрей, Эмиль Фрейрих, Джеймс Холланд и их коллеги демонстрируют, что комбинированная химиотерапия препаратами 6-меркаптопурин и метотрексат может вызывать частичные и полные ремиссии и продлевать выживаемость у детей и взрослых с острым лейкозом.

1960 г., США

Питер Ноуэлл и Дэвид Хангерфорд описывают необычно маленькую хромосому в раковых клетках пациентов с хроническим миелогенным лейкозом (ХМЛ). Эта хромосома, получившая название филадельфийской хромосомы, обнаруживается в лейкозных клетках 95% пациентов с ХМЛ.

1964 г., США

Главный хирург США публикует отчет, в котором говорится, что курение сигарет представляет собой серьезную опасность для здоровья и что необходимы действия для уменьшения его вредных последствий.

1964 г., Великобритания

Впервые вирус (в данном случае вирус Эпштейна-Барр) напрямую связывают с раком человека (лимфомой Беркитта). Позже было показано, что вирус Эпштейна-Барр вызывает несколько других видов рака, включая карциному носоглотки, лимфому Ходжкина и некоторые виды рака желудка.

1976 г., США

Доминик Стехелин, Гарольд Вармус, Дж. Майкл Бишоп и Питер Фогт обнаруживают, что ДНК нормальных куриных клеток содержит ген, связанный с онкогеном (вызывающим рак геном) вируса птичьей саркомы, который вызывает рак у цыплят. Это открытие в конечном итоге приводит к открытию человеческих онкогенов.

1978 г., США

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобряет тамоксифен — антиэстрогенный препарат, первоначально разработанный как противозачаточное средство, для лечения рака молочной железы. Тамоксифен — первый из класса селективных модуляторов рецепторов эстрогена, или SERM, одобренных для лечения рака.

Любопытно, что изначально тамоксифен был создан в Великобритании в качестве контрацептива.

1979 г.

Обнаружен ген TP53 (также называемый p53), наиболее часто мутирующий ген при раке человека. Это ген-супрессор опухолей, (его белковая часть (белок p53) помогает контролировать пролиферацию клеток и подавлять рост опухоли).

1984 г.

Исследователи обнаружили в клетках крыс новый онкоген, который назвали «neu». Человеческая версия этого гена — HER2 (и ErbB2), гиперэкспрессируется примерно в 20-25% случаев рака молочной железы (известного как HER2-положительный рак молочной железы) и связана с более агрессивным течением заболевания и плохим прогнозом для пациентов.

1984 г.

ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) типов 16 и 18 идентифицируется в большом проценте случаев рака шейки матки, что устанавливает связь между инфицированием этими типами ВПЧ и канцерогенезом шейки матки.

1985 г., США

Результаты клинического исследования, проведенного при поддержке NCI, показывают, что женщины с раком молочной железы на ранней стадии, перенесшие органосохраняющую операцию (люмпэктомию) с последующей лучевой терапией на всю грудь, имели такие же показатели общей выживаемости и выживаемости без признаков заболевания, как и женщины, подвергшиеся процедуре мастэктомии без последующей лучевой терапии.

1986 г.: клонирован онкоген человека HER2 (также называемый neu и erbB2).

1993 г.

Результаты клинического исследования, проведенного при поддержке Национального Института рака (США), показывают, что ежегодный скрининг (анализ на скрытую кровь в кале с гваяковой кислотой (FOBT)) может снизить смертность от колоректального рака примерно на 33%.

1994 г.

Клонирован ген-супрессор опухоли BRCA1. Специфические наследуемые мутации в этом гене значительно повышают риск развития рака молочной железы и яичников у женщин, а также риск некоторых других видов рака как у мужчин, так и у женщин.

1995 г.

Подобно BRCA1, наследование специфических мутаций гена BRCA2 значительно увеличивает риск развития рака молочной железы и яичников у женщин, а также риск некоторых других видов рака как у мужчин, так и у женщин.

1996 г., США

FDA одобрило анастрозол для лечения распространенного рака молочной железы с положительным рецептором эстрогена у женщин в постменопаузе. Анастрозол — первый ингибитор ароматазы (препарат, блокирующий выработку эстрогена в организме), одобренный для лечения рака.

1997 г., США

FDA одобрило ритуксимаб, моноклональное антитело, для применения у пациентов с резистентной к лечению низкодифференцированной или фолликулярной В-клеточной неходжкинской лимфомой (НХЛ). Ритуксимаб является первым моноклональным антителом, одобренным для использования в терапии рака. Позже он был одобрен в качестве стартовой терапии этих типов НХЛ, другого типа НХЛ, называемого диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомой, и хронического лимфоцитарного лейкоза.

1998 г., США

Результаты исследования по предотвращению рака молочной железы, спонсируемого NCI, показывают, что антиэстрогенный препарат тамоксифен может снизить заболеваемость раком молочной железы среди женщин с повышенным риском заболевания примерно на 50%. FDA одобряет тамоксифен для снижения заболеваемости раком молочной железы у женщин с повышенным риском.

1998 г., США

FDA одобрило трастузумаб, моноклональное антитело, нацеленное на раковые клетки с повышенной экспрессией гена HER2, для лечения женщин с HER2-положительным метастатическим раком молочной железы. Позднее трастузумаб был одобрен для адъювантного (послеоперационного) лечения женщин с HER2-положительным раком молочной железы на ранней стадии.

А на следующей неделе мы расскажем вам об открытиях и достижениях в сфере онкологии, которыми может похвастаться XXI век!