Расстройство пищевого поведения (ПП) у больных сахарным диабетом 2 типа (СД2) связано с необходимостью корригировать образ жизни. В свою очередь появление пищевых расстройств отражается на метаболическом контроле и прогнозе заболевания, а потому имеет важное клиническое значение для врачей.

Если рассматривать нарушение пищевого поведения как один из ключевых моментов в развитии СД2, то заболевание можно отнести к психосоматическому.

По результатам данных исследования, в котором приняли участие 536 женщин с осложненным сахарным диабетом 2 типа, авторами сделаны следующие выводы:

1. Больные с высоким уровнем образования более тщательно контролируют прием пищи, он менее зависим у них от стрессовых ситуаций.

2. С возрастом у женщин с СД2 процесс отвлечения от проблем за счет приема пищи, «заедание» своих неприятностей утрачивает свою актуальность.

3. По мере увеличения длительности заболевания стремление к приему пищи в ответ на появление отрицательных эмоций снижается.

4. Наличие нарушений пищевого поведения оказывает влияние на показатели метаболического контроля. В большей степени влияли на метаболический контроль такие типы нарушения пищевого поведения, как эмоциогенное и экстернальное.

5. Преобладание ограничительного ПП обьяснимо с точки зрения соблюдения режима питания диабетика. Данный факт свидетельствует о стремлениях больных к сознательному ограничению приема пищи. Ограничения в приеме пищи могут носить непоследовательный характер и приводить к развитию «диетической депрессии», к отказу от дальнейшего соблюдения диеты.

6. Выявление пациентов с нарушениями пищевого поведения и профилактирование должны рассматриваться как приоритетное направление в эффективности диспансерного контроля за такой группой больных. В процессе диспансерного наблюдения специалист должен оценивать особенности питания с целью последующей его корректировки. В программе школы СД надо предусмотреть блок, посвященный нарушениям ПП. В качестве объективного оценочного инструмента целесообразно использовать имеющиеся опросники.

Перейдя по ссылке, вы можете ознакомиться с критериями диагностики метаболического синдрома.

Источник: Демичева Т.П., Смирнова Е.Н. Особенности нарушений пищевого поведения у больных сахарным диабетом 2 типа. Доктор.Ру. 2023;22(4):36–39. DOI: 10.31550/1727-2378-2023-22-4-36-39