- 237
- 0
Заболевания легких: последние открытия в диагностике и фармакотерапии
Американские исследователи разработали нейросеть, способную оценить риск развития рака в легких по флюорограмме.
По словам разработчиков, она способна выявить закономерности и различия, не видимые невооруженным глазом
Нейросеть научили распознавать узелки в легких — аномально разросшиеся ткани. Такие узелки встречаются довольно часто: их находят на 5-8% рентгеновских снимков грудной клетки и на трети изображений с компьютерных томографов (КТ). Иногда узелки перерождаются в злокачественные опухоли – рак.
Опытные радиологи могут различить доброкачественные и злокачественные легочные узелки и выявить рак на ранних стадиях, когда болезнь довольно успешно лечится.
Ученые показали, что аналогичными «способностями» обладает и нейросеть.
Для обучения использовали 300 КТ, на которых присутствовали легочные узлы неизвестного происхождения. Их размер варьировался от 5 до 30 мм. По словам разработчиков, проверки показали, что во многих случаях она превосходила врачей в точности прогнозов для некоторых типов легочных узлов.
«Мы сделали первый шаг к внедрению систем ИИ в работу радиологов и пульмонологов. В ближайшее время мы планируем провести испытания этой нейросети в реалистичных условиях. Первые эксперименты такого рода уже активно разрабатываются в нашем научном коллективе», — заявил доцент университета штата Пенсильвания в Филадельфии (США) Анил Вахани, чьи слова приводит пресс-служба RSNA.
Работа была опубликована в журнале Radiology. О результатах во вторник сообщила пресс-служба Радиологического общества Северной Америки (RSNA).
Исследователи, чьи работы были сосредоточены в области фармакотерапии уже развившегося рака, установили, что добавление ниволумаба к неоадъювантной химиотерапии повышает бессобытийную выживаемость пациентов с немелкоклеточным раком легких ранней стадии. Токсичность лечения и частота хирургических осложнений после добавления препарата остались на прежнем уровне.
В исследовании CheckMate 816 приняли участие 358 человек с немелкоклеточным раком легкого от IB до IIIА стадии. Перед проведением хирургического вмешательства участники получали три курса химиотерапии с ниволумабом или без него. Среднее время наблюдения составило 21 месяц.
Выживаемость без прогрессирования и рецидива рака легкого на фоне химиотерапии составила 20,8 месяца. Добавление ниволумаба привело к удлинению бессобытийной выживаемости на 11 месяцев – до 31,6 месяца. Полная ремиссия рака легких по результатам гистологического исследования отмечена у 24% пациентов, которые получали неоадъювантную терапию ниволумабом в сочетании с химиотерапией, и у 2% участников, получавших только химиотерапию.
Через год после хирургического лечения бессобытийная выживаемость в группе химиотерапии составила 63,4%, через 2 года – 45,3%. Добавление ниволумаба повысило бессобытийную выживаемость до 76,1 и 63,8% соответственно.
Авторы исследования подчеркнули, что только небольшое число участников отметили умеренные иммуноопосредованные нежелательные явления.
На основании результатов исследования FDA одобрила ниволумаб в качестве неоадъювантной терапии немелкоклеточного рака легких ранней стадии.
Результаты были представлены на ежегодной встрече Американской ассоциации исследований рака (AACR) и на сайте Национального института онкологии (NCI), который входит в состав Национального института здоровья (NIH) США.
Источники: https://nauka.tass.ru/nauka/14714813
