Ингибирование кетогексокиназы (фруктокиназы, KHK), фермента, участвующего в начальном этапе метаболизма фруктозы, может стать перспективным направлением терапии метаболически ассоциированной стеатотической болезни печени (MASLD). В исследовании, опубликованном в Nature Metabolism 7 октября 2026 года, такой подход улучшил ряд метаболических показателей у пациентов с MASLD.

В рандомизированном плацебо-контролируемом перекрёстном исследовании участвовали 15 человек. Участники получали ингибитор KHK PF-06835919 в течение 6 недель, после чего оценивали изменения чувствительности печени к инсулину и других метаболических параметров.

На фоне лечения повысилась чувствительность печени к инсулину, снизилось содержание внутрипечёночных липидов и насыщенных жирных кислот. Также улучшились инсулин-стимулируемое поглощение глюкозы периферическими тканями, чувствительность жировой ткани к инсулину и ночное окисление жиров. При этом масса тела существенно не изменилась.

Клиническое значение. Результаты указывают, что ингибирование метаболизма фруктозы может влиять на инсулинорезистентность и накопление жира в печени независимо от снижения массы тела. Однако исследование включало лишь 15 участников и продолжалось 6 недель. Необходимы более крупные и длительные исследования, чтобы оценить безопасность подхода и его влияние на воспаление, фиброз печени и клинические исходы. Ингибиторы KHK пока не входят в стандартную терапию MASLD.

Источник: Koene E. J. C. et al. Metabolic benefits of ketohexokinase inhibition in individuals with MASLD: a randomized placebo-controlled crossover trial. Nature Metabolism. 2026; опубликовано 7 октября. Полный текст исследования.