При лечении ожирения у детей недостаточно ограничиться рекомендациями по питанию и физической активности. Результат во многом зависит от изменения семейных привычек, пищевой среды и повседневного поведения. Это подтверждает рандомизированное исследование TEAM UP, опубликованное 1 октября 2026 года в JAMA Pediatrics.

В исследование включили 730 детей 6–15 лет с ожирением. Сравнивали стандартное ведение в первичном звене и ту же программу с дополнительной семейной поведенческой терапией. Она включала работу с родителями, формирование здоровых пищевых привычек, увеличение физической активности и изменение факторов окружающей среды.

Через 12 месяцев снижение показателя BMI относительно медианы для возраста и пола составило 6,4 единицы в группе семейной терапии против 2,6 в группе стандартного ведения. Межгрупповая разница — 3,8 единицы (95% ДИ 1,34–6,20; p = 0,002). Улучшение качества жизни отмечалось в обеих группах, но было более выраженным при семейном вмешательстве.

Практический вывод: семейную поведенческую терапию следует рассматривать как важную составляющую лечения детского ожирения. Врачам первичного звена важно вовлекать родителей в изменение пищевого поведения и двигательной активности всей семьи, а не перекладывать ответственность за снижение массы тела исключительно на ребёнка.

Исследование: Staiano AE et al. JAMA Pediatrics, 1 октября 2026 года. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2026.3067

В России с 30 мая 2026 года действует обновлённый стандарт медицинской помощи детям при ожирении — приказ Минздрава РФ № 266н от 13.04.2026: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_534604/