Появились результаты III фазы исследования нового перорального низкомолекулярного агониста рецепторов ГПП-1 сафиглипрона (safiglipron) при сахарном диабете 2 типа. В исследовании OUTSTAND-2 препарат сравнивали с дапаглифлозином у 810 пациентов, получавших метформин. Через 32 недели все три исследованные дозы сафиглипрона оказались не менее эффективными, чем дапаглифлозин, по снижению HbA1c, а доза 90 мг продемонстрировала статистически значимое преимущество.
Интерес представляет именно пероральная форма: сафиглипрон относится к малым молекулам и принимается один раз в сутки, что потенциально расширяет возможности применения терапии, основанной на инкретиновом механизме. При этом снижение массы тела было умеренным, а наиболее частыми нежелательными явлениями оставались желудочно-кишечные симптомы.
Для практикующего врача результаты важны как часть перехода терапии ГПП-1 от преимущественно инъекционных препаратов к пероральным формам. Однако данные III фазы пока характеризуют прежде всего эффективность контроля гликемии; вопрос долгосрочных сердечно-сосудистых и почечных исходов требует отдельной оценки. Появление таких препаратов может в перспективе упростить использование инкретиновой терапии у пациентов, которым инъекционный путь введения неудобен.