Специально для участников Международных школ ЮНЕСКО «Метаболическое здоровье», которые пройдут в этом году 10 сентября во Владивостоке, 8 ноября в Нижнем Новгороде и 15 ноября в Махачкале, мы подготовили шпаргалки по терапевтическим целям при лечении сахарного диабета 2 типа.

Алгоритм индивидуализированного выбора целей терапии по HbAlc

Примечания:

      1) Данные целевые значения не относятся к беременным женщинам

      2) Нормальный уровень в соответствии со стандартами DCCT: до 6%

      3) ИБС (инфаркт миокарда в анамнезе, шунтирование/стентирование коронарных артерий, стенокардия); нарушение мозгового кровообращения в анамнезе; заболевания артерий нижних конечностей (с симптоматикой)

      4) Основными критериями риска тяжелой гипогликемии являются: тяжелая гипогликемия в анамнезе, бессимптомная гипогликемия, большая продолжительность СД, ХБП С3–5, деменция

      5) Категория «функционально независимые» — пациенты, которые могут проживать независимо, не нуждаются в посторонней поддержке в мероприятиях повседневной активности (либо в минимальном объеме)

       Категория «функционально зависимые» — пациенты, которые имеют нарушения в выполнении обычных мероприятий повседневной активности (например, одевание, процедуры личной гигиены), что увеличивает потребность в дополнительной медицинской и социальной поддержке и риск госпитализаций

Выбор целевых уровней холестерина липопротеидов низкой плотности

Примечания:

      6) Перевод из ммоль/л в мг/дл: ммоль/л × 38,67 = мг/дл

      7) Протеинурия, рСКФ < 45 мл/мин/1,73 м2, рСКФ 45–59 мл/мин/1,73 м2 + микроальбуминурия, гипертрофия левого желудочка (ЛЖ) или ретинопатия

      8) Возраст пациента (СД 1 типа ≥35 лет или СД 2 типа ≥50 лет), артериальная гипертензия, дислипидемия, курение, ожирение

Выбор целевых уровней артериального давления

Источник: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/290_2