27 084

Зарегистрировано пользователей: 27 084

Главная
Новости
10 ключевых положений ESC-2023 по ведению сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом

10 ключевых положений ESC-2023 по ведению сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом

Эксперты European Heart Journal опубликовали резюме рекомендаций Европейского общества кардиологов (ESC) по лечению сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у пациентов с сахарным диабетом (СД). Авторы назвали их 10 «заповедей».

Учитывая высокую распространённость недиагностированного СД, всем пациентам с ССЗ рекомендован скрининг СД путём измерения глюкозы плазмы плазмы натощак (ГПН) и уровня HbA1c.
У всех пациентов с СД должен быть выполнен прицельный поиск ССЗ с учётом данных анамнеза и наличия симптомов, свидетельствующих об атеросклеротических ССЗ.
Системное обследование с целью обнаружения симптомов и признаков сердечной недостаточности (СН) рекомендовано выполнять при каждом клиническом контакте с пациентом с СД.
У пациентов с СД следует регулярно проводить скрининг на наличие хронических болезней почек (ХБП) путём оценки уровня СКФ и измерения соотношения альбумин/креатинин.
Все пациенты с СД должны быть стратифицированы по риску сердечно-сосудистых осложнений.
Приоритетными в качестве сахароснижающей терапии должны быть препараты, улучшающие сердечно-сосудистые исходы.
Рекомендовано проводить замену сахароснижающей терапии без доказанной сердечно-сосудистой пользы на препараты с доказанными положительными сердечно-сосудистыми эффектами.
Для снижения сердечно-сосудистого риска у пациентов с СД рекомендовано использование агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (аГПП-1) и ингибиторов натрий глюкозного котранспортера 2 (иНГЛТ-2).
У пациентов с сочетанием СД и СН вне зависимости от фракции выброса рекомендовано использование иНГЛТ-2 для снижения риска госпитализаций по поводу СН и смерти от сердечно-сосудистых причин.
Пациенты с СД и ХБП должны получать иНГЛТ-2 и финеренон для снижения риска сердечно-сосудистых и почечных заболеваний. Кроме этого, таким пациентам показаны статины, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина II, а также контроль артериального давления (≤130/80 мм рт. ст.)

Источники новости:

https://t.me/profcardiologist

https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/39/4043/7238227

Therapy school

10 ключевых положений ESC-2023 по ведению сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом

06.03.2024

Нозологии

#кардиология #терапия #эндокринология #воп

Учитывая высокую распространённость недиагностированного СД, всем пациентам с ССЗ рекомендован скрининг СД путём измерения глюкозы плазмы плазмы натощак (ГПН) и уровня HbA1c.
У всех пациентов с СД должен быть выполнен прицельный поиск ССЗ с учётом данных анамнеза и наличия симптомов, свидетельствующих об атеросклеротических ССЗ.
Системное обследование с целью обнаружения симптомов и признаков сердечной недостаточности (СН) рекомендовано выполнять при каждом клиническом контакте с пациентом с СД.
У пациентов с СД следует регулярно проводить скрининг на наличие хронических болезней почек (ХБП) путём оценки уровня СКФ и измерения соотношения альбумин/креатинин.
Все пациенты с СД должны быть стратифицированы по риску сердечно-сосудистых осложнений.
Приоритетными в качестве сахароснижающей терапии должны быть препараты, улучшающие сердечно-сосудистые исходы.
Рекомендовано проводить замену сахароснижающей терапии без доказанной сердечно-сосудистой пользы на препараты с доказанными положительными сердечно-сосудистыми эффектами.
Для снижения сердечно-сосудистого риска у пациентов с СД рекомендовано использование агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (аГПП-1) и ингибиторов натрий глюкозного котранспортера 2 (иНГЛТ-2).
У пациентов с сочетанием СД и СН вне зависимости от фракции выброса рекомендовано использование иНГЛТ-2 для снижения риска госпитализаций по поводу СН и смерти от сердечно-сосудистых причин.
Пациенты с СД и ХБП должны получать иНГЛТ-2 и финеренон для снижения риска сердечно-сосудистых и почечных заболеваний. Кроме этого, таким пациентам показаны статины, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина II, а также контроль артериального давления (≤130/80 мм рт. ст.)

Источники новости:

https://t.me/profcardiologist

https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/39/4043/7238227