- 225
- 0
Эндокринологи раскрыли роль гормона в лечении гипоактивного расстройства полового влечения
Согласно данным последнего исследования Имперского колледжа Лондона (Великобритания), внутривенный кисспептин (гонадотропин-рилизинг гормон) может улучшать половое влечение у женщин с гипоактивным расстройством полового влечения (HSDD). Гормон был связан с обработкой мозгом эротических стимулов (в частности — принятия решения о привлекательности лица) и хорошо переносился женщинами в пременопаузе.
«Потенциальной целью нового лечения является гормон кисспептин, который является ключевым эндогенным гипоталамическим активатором оси репродуктивных гормонов. — сообщила Лейла Терстон, доктор медицинских наук, научный сотрудник в области эндокринологии и следственной медицины в Имперском колледже. — Однако последние данные предполагают дополнительные ключевые экстрагипоталамические роли [гормона] в сексуальном и эмоциональном поведении».
Участники были включены в двойное плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование. Терстон и коллеги назначили гетеросексуальным женщинам в пременопаузе, обеспокоенным низким сексуальным желанием, 1:1 75-минутное внутривенное вливание кисспептина-54 или вливание плацебо с эквивалентной скоростью при первом посещении. Во время второго визита женщины, ранее получавшие плацебо, получали инфузию кисспептина, а женщины, ранее получавшие кисспептин, получали инфузию плацебо.
После каждого вливания исследователи использовали функциональную нейровизуализацию, психометрический и гормональный анализы, чтобы определить влияние кисспептина на обработку мозгом эротических видеороликов и изображений мужских лиц разной степени привлекательности.
В общей сложности 32 женщины с HSDD (средний возраст 29,2 года) посетили оба инфузионных визита. Нейровизуализация выявила значительные изменения в областях мозга, связанных с сексуальным и мимическим влечением. К ним относятся дезактивация левой нижней лобной извилины (P = 0,01), активация правой постцентральной и супрамаргинальной извилины (P < 0,001) и деактивация правого височно-теменного соединения (P = 0,02).
Кроме того, у женщин, которые были больше обеспокоены своей сексуальной функцией в целом, и которых больше беспокоило низкое сексуальное желание, после введения кисспептина наблюдалась более высокая активность гиппокампа при просмотре эротических видео (P = 0,007 и P = 0,001 соответственно).
Активность задней поясной коры также увеличивалась в ответ на привлекательные лица после введения кисспептина, что было связано со снижением сексуального отвращения (P = 0,005).
Исследователи написали, что Кисспептин хорошо переносился и не вызывал побочных эффектов после инфузии, что согласуется с предыдущими выводами, полученными в ходе наблюдения за применением гормона.
«В совокупности эти результаты обеспечивают ключевую поведенческую и функциональную значимость усиления кисспептином мозговой активности при просмотре эротических стимулов и мужских лиц и, что важно, закладывают основу для клинического применения кисспептина у пациентов с психосексуальными расстройствами», — написали Терстон и его коллеги.
Этиология гипоактивного расстройства полового влечения (HSDD) изучена недостаточно. В мировой практике, согласно статье, два препарата — флибансерин и бремеланотид — лицензированы для использования в США с ограниченной эффективностью.
