История медицины. Первый русский профессор терапии

Основоположником клинической медицины в России называют профессора Московского университета С. Г. Зыбелина.

Семен Герасимович Зыбелин родился 6 апреля 1735 г. После окончания Славяно-греко-латинской академии он поступил в только что открытый в 1755 г. Московский университет. Первыми учителями Зыбелина были профессора Н. Н. Поповский (ученик М. Н. Ломоносова), А. А. Барсов, И. X. Керштенс и др.

Также будущий врач обучался медицине в Кенигсберге (Пруссия), а затем в одном из лучших университетов Европы — Лейденском (Голландия), особенно славившемся в XVIII веке постановкой медицинского образования. В Кенигсберге и Лейдене Зыбелин не ограничивался изучением теоретических медицинских дисциплин, но, наряду с этим, знакомился с философией, химией и физикой. В 1764 году в Лейденском университете С. Г. Зыбелин защитил диссертацию на степень доктора медицины на тему «О естественных целебных мылах, добываемых из трех царств природы» (De saponibus medicis nativis ex triplici regno naturae petitis).

Затем он еще некоторое время изучал практическую медицину в медицинских учреждениях Лейдена и Берлина и, наконец, после почти 6-летнего пребывания за рубежом, вернулся в Москву и занял одну из кафедр на медицинском факультете Московского университета. Несколько лет С. Г. Зыбелину пришлось усиленно добиваться права преподавания, и лишь после новых специальных экзаменов в 1767 году оно было ему дано.

Во время эпидемии чумы в 1771 г. он был членом комитета по борьбе с этой болезнью.

В 1784 г. за заслуги в области создания образцов литературного научного языка Зыбелин был избран действительным членом Российской академии наук.

Лекции С. Г. Зыбелина включали множество сведений теоретической и практической медицины таких сфер, как:

• акушерство («бабьичье дело»);
• воспитание детей;
• диагностика и лечение разных внутренних болезней;
• гигиена;
• изучение законов природы;
• законы физиологии и патологии;
• предупреждение развития заболеваний.

Преподавание фармации Зыбелиным включало в себя достаточно большой по объему курс рецептуры, курсы аптекарского искусства, курс фармацевтической химии и т. д. Список лекций включал:

• «О причинах внутреннего союза частей между собой».
• «Слово о причине внутреннего союза частей тела и между собой и о происходящей из того крепости в теле человеческом».
• «О действии воздуха на человека и путях, коим он в его входит».
• «О правильном воспитании с младенчества в рассуждении тела, служащем к размножению в обществе народы».
• «О пользе привившей оспе».
• «О сложениях тела человеческого и способах как оные предохранять от болезней».
• «О вреде, проистекающем от держания себя в тепле излишней».
• «О способах как предупредить можно немаловажную между прочим медленного умножения народа причину, состоящую в неприличной пище младенцев даваемой в первые месяцы их жизни».

Семен Герасимович Зыбелин организовывал и так называемые «курсы медицинские консультативные», на которых демонстрировал больных.

По версии Зыбелина, в человеческом организме «в малом оном, но премудром здании в одном почти сыскать можно подобное всему, что в обширности и пространстве сего великого мира заключается». Человек растет и питается так же, как и всякие другие животные организмы. В нем действуют обычные законы природы. Поэтому тело человеческое подлежит как физическим, так и химическим исследованиям. Зыбелин высказал мысль, которая в позднейшие времена часто забывалась: нет такой науки, которая не имела бы отношения к изучению нашего организма.

Жизнь организма, согласно воззрениям Зыбелниа — процесс постепенного обезвоживания. Молодость переходит в старость, а неподвижность старости является результатом оплотнения тканей. Для жизни нужна определенная температура. Зыбелин различал теплоту внешнюю и внутреннюю. Но излишняя теплота вредна, поэтому Зыбелин возражал против того, чтобы привыкать к теплу.

Вместо горячих бань исследователь рекомендовал «бани из студеной воды состоящие».

Но, обращая внимание на внешние обстоятельства, Зыбелин одновременно указывал, что многие болезни зависят и от самого человеческого организма, его особенностей.

С. Г. Зыбелин утверждал, что человек может жить свыше 100 лет, при этом не болея. Но немногие пользуются таким долголетием. Если исключить «жестокий род жизни и непредвиденные исключения» он также писал: «Если бы возможно было сыскать врачество на праздность, на невоздержание и на вредные страсти, то бы оное было всеобще целительное всем и почти противу всех болезней человеческих».

И жизнь, и здоровье, по Зыбелину, возникают в результате взаимного движения твердых и жидких частиц. От этого же зависят и разные состояния телесных и душевных способностей.

В одной из своих работ автор дал характеристику принятых в медицине со времен Гиппократа, основных типов сложения.

Флегматическое сложение характеризуется слабостью твердых частиц, малой чувствительностью, медленным пульсом, полным, мягким телом. Флегматики не отличаются разумом, умеренны в страстях, ленивы. Им нужно укреплять твердые части тела, употреблять меньше жидкостей, им полезна пища животная.

У холериков твердые части тела тонки, мышцы плотны, тело суховато. Они остры разумом, изобретательны, хитры, упрямы, но власти над собой не терпят и любят похвалу. Им полезны пища растительная и умеренность в напитках.

Меланхолики сухощавы и крепки; в понимании медлительны, но глубокомысленны; везде воображают трудности, но все преодолевают. Они мстительны и сребролюбивы, не отличаются крепким здоровьем, склонны к ипохондрии. Эти люди обычно доставляют много хлопот врачам. Зыбелин пишет, что «в пользовании их успевают наипаче те (врачи), кои имеют лекарства железные, язык золотой, а уши - свинцовые».

Сангвиники – полная противоположность меланхоликам. Физическое их строение наиболее гармоническое. Эти люди имеют обширную память, превышающую их рассудок. Несмотря на очень большие знания, они не очень способны к наукам. Они «в малых делах велики, в великих – малы». Склонны к прихотям и болтливы. «Друзья только при столе... управители, смотрители ненадежные». Ввиду неумеренности в пище часто болеют.

В другом месте С. Г. Зыбелин писал, что «разум и нравы исправляться могут, невзирая на недостатки сложения» и что «оные более зависят от воспитания».

В клиническом учении врача основным было предупреждение болезней за счет режима и улучшения санитарных условий жизни.

Крупнейший филолог и историк проф. Д. М. Крюков, изучавший рукописи Зыбелина, не дошедшие до нас, писал о своих впечатлениях: «Как талантливы были наши предшественники. Я читал их рукописи. Я видел, какую огромную работу проделывали они, прежде чем отдать что-либо свое в свет. У них нужно учиться. Меня поразил Зыбелин. Уж одно то, что он сделал для врачебной науки, создав правильный, точный и ясный, изящный язык, делает его для нас незабвенным».

Источники: http://www.f-med.ru/history_med/terapevty.php
https://cribs.me/istoriya-meditsiny/s-g-zybelin-pervyi-russkii-professor