В марте 2025 года в журнале The Lancet были опубликованы результаты масштабного исследования, посвященного глобальной эпидемии избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте 5–24 лет. Ученые из международной коллаборации Global Burden of Disease (Глобальное бремя болезней) представили прогнозы распространенности этих состояний до 2050 года, охватив данные 204 стран. Исследование выявило, что, несмотря на декларируемые цели Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), большинство стран не смогли остановить рост ожирения, а к середине века ситуация может принять катастрофические масштабы.

Основные выводы

Ключевой акцент работы — анализ возрастных переходов от избыточного веса к ожирению в разных регионах мира. Впервые представлены детализированные прогнозы для двух возрастных групп: 5–14 лет и 15–24 лет. Это критически важно, поскольку стратегии вмешательства для младших детей (например, школьные программы) кардинально отличаются от подходов к старшим подросткам и молодежи, где требуется вовлечение вне образовательных учреждений.

Исследователи также выделили регионы, где ожидается переход от преобладания избыточного веса к доминированию ожирения. Например, в Северной Африке, на Ближнем Востоке, в Латинской Америке и Океании уже к 2030 году прогнозируется «переломный момент», что потребует не только профилактики, но и масштабирования клинического лечения. В то же время в Европе и Южной Азии сохранится преобладание избыточного веса, что открывает окно возможностей для усиления превентивных мер.

Особое внимание авторы уделили подросткам женского пола репродуктивного возраста, у которых ожирение может привести к межпоколенческой передаче рисков, усугубляя эпидемию неинфекционных заболеваний.

Предыстория и контекст

Проблема детского ожирения давно находится в фокусе глобального здравоохранения. Ранее ВОЗ ставила задачу остановить рост ожирения к 2025 году, однако, как подтверждает исследование, эта цель провалена. Существующие данные, включая отчеты NCD-RisC и ВОЗ, страдали фрагментарностью: отсутствовала возрастная детализация, не разделялись категории избыточного веса и ожирения, а прогнозы ограничивались узкими временными или географическими рамками.

Новое исследование заполняет эти пробелы, используя обновленные методы GBD 2021, включая 189 новых источников данных и учитывая социально-экономические факторы, такие как уровень образования. Это позволило не только точнее прогнозировать тренды, но и выявить связь между развитием регионов и ростом ожирения.

Читайте также: Адреномедуллин и ожирение: новый механизм инсулинорезистентности и перспективы терапии

Почему это важно для врачей? (И не только для них)

Детское и подростковое ожирение — ключевой фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и психосоциальных расстройств. Однако, как подчеркивают авторы, система здравоохранения многих стран не готова к волне пациентов с осложнениями ожирения, которая ожидается после 2030 года.

Для врачей критически важно понимать региональные прогнозы, чтобы адаптировать профилактику и лечение. Например, в регионах с ожидаемым преобладанием ожирения необходимо уже сейчас внедрять программы ранней диагностики и клинического ведения, тогда как в других — усиливать скрининг и общественные инициативы.

Исследование является тревожным сигналом для политиков и медицинского сообщества. Авторы призывают к немедленным действиям: разработке пятилетних планов (2025–2030), интеграции борьбы с ожирением в цели устойчивого развития после 2030 года и адресным вмешательствам для уязвимых групп. Успех возможен только при сочетании профилактики, клинического лечения и межсекторального сотрудничества — от образования до регулирования пищевой индустрии.