24 467 / 2 476
Зарегистрировано пользователей: 24 467
Подтвержденных профилей врачей: 2 476
Новое исследование: терапия пожилых людей с мерцательной аритмией.
Новое исследование: терапия пожилых людей с мерцательной аритмией.
  • 308
  • 0

Новое исследование: терапия пожилых людей с мерцательной аритмией.

У пациентов в возрасте ≥80 лет с фибрилляцией предсердий (ФП) использование низких доз эдоксабана (перорального антикоагулянта) было связано с достаточно низким риском развития инсульта.

Редакция портала Univadis, опубликовавшего новость, отмечает, что результаты исследования согласуются с основными выводами ELDERCARE-AF — крупного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования безопасности и эффективности низких доз антикоагулянтов у восьмидесятилетних японцев с повышенным риском кровотечения.

В анализе подгрупп рандомизированного контролируемого многоцентрового исследования ELDERCARE-AF в Японии сравнивались низкие дозы эдоксабана и плацебо у пациентов с ФП (n=984).

Из-за наличия факторов риска пациенты не применяли пероральные антикоагулянты в стандартных дозах.

Авторы проанализировали 3 возрастные группы (80–84, 85–89 и ≥90 лет).
 Риск кровотечений среди участников группы нового исследования был повышен незначительно.

В наблюдении ученых были зафиксированы:
 частота инсульта/эмболии при применении эдоксабана по сравнению с плацебо у пациентов в возрасте:

80-84 года: 0,41 (95% ДИ, 0,13-1,31); Р=0,13.

85–89 лет: 0,42 (95% ДИ, 0,17–0,99); Р=0,05.

≥90 лет: 0,23 (95% ДИ, 0,08–0,68); Р=0,008.

Частота больших кровотечений при применении эдоксабана по сравнению с плацебо у пациентов в возрасте составила:

80–84 года: 5,27 (95% ДИ, 0,61–45,36); Р=0,13.

85–89 лет: 0,74 (95% ДИ, 0,24–2,33); Р=0,61.

≥90 лет: 3,02 (95% ДИ, 0,82–11,21); Р=0,10.

Авторы также сообщили, что анализ результатов, полученных в подгруппах показал меньшую пользу антикоагулянтной терапии при пароксизмальной (по сравнению с персистирующей) ФП и у пациентов с инсультами в анамнезе.
 Данные результаты порождают новые гипотезы и должны быть оценены в дальнейших испытаниях.

Подробнее о практической стороне применения антикоагулянтов и подборе терапии для пожилых людей поговорим 27 апреля в 15:00 на онлайн-школе «Пожилой пациент в практике терапевта».
 Мероприятие аккредитовано 5 баллами НМО.
 Участие бесплатное по ссылке: https://therapy.school/events/27042022/
 Присоединяйтесь к трансляции!

Источники: https://www.univadis.co.uk/viewarticle/for-oldest-elderly-low-dose-oral-anticoagulant-appears-safe-f...
 https://accesscardiology.mhmedical.com/updatesContent.aspx?gbosid=553248
КОММЕНТАРИИ 0
Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий