- 217
- 0
Новости профилактики и лечения гипертонии
В России официально стартует пилот по дистанционному наблюдению пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и сахарным диабетом. Экспериментальный проект начнется с 1 января 2023 года и продлится до 31 декабря.
Объемы расходов на его реализацию пока не установлены. Сообщается лишь, что на проект будут привлечены в том числе средства федерального бюджета, предоставляемые Фонду развития Центра разработки и коммерциализации новых технологий на обеспечение первого масштабного внедрения российских решений в сфере информационных технологий, согласно Постановлению Правительства РФ № 555 от 3.05.2019.
Участниками курируемого Минздравом пилота станут: Федеральное медико-биологическое агентство, Федеральный фонд ОМС, Росздравнадзор, Минпромторг, методологические центры на базе НМИЦ кардиологии и НМИЦ эндокринологии, госкорпорация «Ростех» и входящее в нее АО «Объединенная приборостроительная корпорация» в качестве оператора платформы централизованных диагностических сервисов, медорганизации и разработчики информационных систем.
Целями эксперимента заявлены, в частности: формирование технологических требований к прототипу платформы, включая взаимодействие с медицинскими информационными системами медорганизаций, а также иными информсистемами, оценка клинико-экономической эффективности апробируемых технологий и целесообразности их внедрения в практику лечащего врача, отработка медико-технических требований к используемым медизделиям (так называемым персональным медицинским помощникам) и информационно-технологическим решениям.
В каких регионах будет проводиться пилотный проект, не уточняется.
Проект, по словам разработчиков, направлен на повышение приверженности пациента к лечению, соблюдение графика ежедневных измерений показателей состояния здоровья, а также на своевременное информирование врача о развитии клинически важных событий, требующих коррекции лечения, сообщили в пресс-службе Минздрава.
Дистанционный мониторинг позволяет визуализировать процесс диспансерного наблюдения за пределами поликлиники, уточнил главный внештатный специалист кардиолог Минздрава России, генеральный директор НМИЦ кардиологии, академик РАН, д. м. н., профессор Сергей Бойцов. По его словам, накопленный в стране опыт позволяет в большинстве случаев добиться целевых уровней давления и таким образом снизить вероятность гипертонических кризов, количества вызовов скорой помощи, госпитализаций и смертности.
По данным эксперта, в России больше 40 млн пациентов с гипертонией. Среди людей старше 65-70 лет более 80% имеют такой диагноз.
Ранее коллеги из Автономного университета Мадрида опубликовали данные о своем опыте наблюдения за пациентами — исследование выявило, что показания артериального давления, полученные дома в рамках дистанционного мониторинга пациентов, были на 50% точнее, чем в кабинете врача.
Дистанционный мониторинг пациентов с высоким артериальным давлением позволяет врачам не только вовремя обнаруживать ухудшение состояния и корректировать терапию, но и точнее назначать ее. По словам экспертов, этому способствовал тот факт, что примерно каждый пятый человек страдает от потенциально опасного состояния, называемого «гипертонией белого халата». В отличие от скрытой гипертонии (которую еще называют «гипертонией рабочего места»), когда в клинике у пациента наблюдается нормальное артериальное давление, а повышенное фиксируется в момент интенсивного психоэмоционального напряжения, чаще всего это совпадает с разгаром рабочего дня: у людей с «гипертонией белого халата» показатели АД растут в кабинете врача.
Один из лучших способов выявить, каким типом гипертонии страдает пациент, — использовать удаленный мониторинг для измерения давления в домашних условиях в течение дня. Такой подход применяется, например, в Медицинском центре Грин-Ривер (GRMC) в Юте (США).
Если у пациента наблюдается артериальное давление выше 130/80 или 140/90 во время двух посещений центра, его включают в программу удаленного мониторинга. Если оказывается, что у этого человека «гипертония белого халата», то при следующим визите с ним обсуждают возможности корректировки образа жизни (а не лекарственной терапии), которые помогут справиться со стрессом.
Будет ли успешен дистанционный проект с точки зрения предупреждения гипертонии «белого халата» в России? Поделитесь своим мнением, коллеги!
Источники материала:
