Перспективные методы исследования в кардиологии

Ежегодно около 3500 человек во всем мире пересаживают сердце. Большинство пациентов переживают ту или иную форму отторжения трансплантата, и хотя показатели выживаемости высоки, небольшой процент реципиентов умирает в течение первого года после операции.

Новый метод МРТ доказал свою безопасность и эффективность, а также позволил снизить число осложнений и госпитализаций пациентов по поводу иммунных реакций отторжения трансплантата.

Ученые из Кардиологического научно-исследовательского института Виктора Чанга и больницы Святого Винсента в Сиднее надеются, что новая виртуальная биопсия, предназначенная для обнаружения любых признаков отторжения трансплантата сердца, будет принята клиницистами во всем мире.

Доцент Эндрю Джаббур из Кардиологического исследовательского института Виктора Чанга добавил, что новая разработка приведет к значительному улучшению ухода за многими тысячами пациентов, перенесших трансплантацию сердца.

«Очень важно, чтобы мы могли наблюдать за этими пациентами внимательно и с высокой степенью точности; теперь у нас есть новый инструмент, с помощью которого можно сделать это, не прибегая к высокоинвазивной процедуре», — пояснил он.

Новая виртуальная биопсия занимает меньше времени, является неинвазивной, более экономичной, не требует использования радиации или контрастных веществ.

Большинство клиницистов во всем мире в настоящее время проверяют реакция отторжения, выполняя биопсию, которая помогает определить эффективность иммуносупрессивного лечения, необходимого для предотвращения дальнейшего отторжения.

Эндрю Джаббур, адъюнкт-профессор Кардиологического научно-исследовательского института Виктора Чанга и консультант-кардиолог в больнице Святого Винсента, Сидней добавил: «Эта инвазивная процедура включает введение трубки в яремную вену, что позволяет хирургам провести биопсию образцов сердечной ткани».

Помимо дискомфорта, процедура также может привести к редким, но серьезным осложнениям, если сердце перфорировано или клапан поврежден. Однако пациенты обычно проходят биопсию около 12 раз в течение первого года после трансплантации.

Было доказано, что новый метод МРТ позволяет обнаружить отторжения через анализ уровней отека сердца, которые, как продемонстрировала команда, тесно связаны с воспалением в тканях органа.

Сорок пациентов с трансплантацией сердца из больницы Святого Винсента в Сиднее были рандомизированы для проведения либо традиционной биопсии, либо новой методики МРТ.

Результаты, опубликованные в журнале Circulation, показали, что новый тест так же эффективен, как и биопсия.

Вторичные результаты исследования показали, что, несмотря на сходство в требованиях к иммуносупрессии, функции почек и показателях смертности, наблюдалось снижение частоты госпитализаций и инфекций среди тех, кто прошел процедуру МРТ по сравнению с биопсией. Кроме того, только 6 %пациентов, прошедших МРТ, потребовалась биопсия для выяснения причин развития процесса.

Команда из Института и Сент-Винсента в настоящее время планирует более крупное многоцентровое исследование, чтобы расширить применимость результатов и включить в него детей-реципиентов трансплантатов.

Они также разрабатывают новые генетические тесты, которые будут использоваться вместе с МРТ. Ожидается, что с помощью них удастся обнаружить признаки отторжения путем выявления генетических сигналов донор-специфического воспаления в кровотоке.

Новый метод также будет адаптирован для выявления воспалений сердца у более широких слоев населения, а не только у реципиентов трансплантатов.

Об эффективных терапевтических подходах восстановления когнитивных функций после кардиологических операций поговорим 2 июня в 10:00. Вебинар проведет эксперт в области кардиологии, поликлинической терапии, семейной медицины и ЗОЖ Петрова Марина Михайловна, д. м. н., профессор, заведующая кафедрой Красноярского государственного медицинского университета имени проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого МЗ РФ.

У слушателей будет возможность задать вопрос спикеру.

Регистрация для бесплатного участия: https://therapy.school/events/02062022/

Источник материала статьи: https://www.news-medical.net/news/20220529/New-virtual-biopsy-could-lead-to-major-improvements-in-ca...