Новое исследование предоставляет больше доказательств того, что нейролептики, повышающие уровень пролактина, значительно увеличивают риск развития рака груди.
Относительный риск развития рака груди был на 62% выше у женщин, принимавших антипсихотические препараты, связанные с высоким уровнем пролактина. К ним относятся галоперидол, палиперидон (Инвега, Ксеплион) и рисперидон (Рисполепт, Риспокол, Риссет, Торендо, Рилепид).
Кроме того, риск был на 54% выше у тех, кто принимал нейролептики 2 категории, которые оказывают среднее влияние на пролактин. К ним относятся илоперидон, луразидон (Латуда) и оланзапин (Заласта, Огаланза, Зипрекса).
Напротив, нейролептики категории 3, в меньшей степени влияющие на уровень пролактина, вероятно, не вызывали повышения риска развития рака груди [однако результат исследования представлен ниже]. Нейролептики 3 категории включают арипипразол (Зилаксера, Арипризол, Амдоал), азенапин, брекспипразол, карипразин (Реагила), клозапин (Азалептин), кветиапин (Сероквель, квентиакс, Кетилепт, Сервитель) и зипразидон (Зелдокс).
Тахир Рахман, доктор медицинских наук, доцент кафедры психиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета, Сент-Луис, штат Миссури сказал: «Хотя «абсолютный» риск рака груди для этих препаратов неясен, мы можем утверждать, что высокий уровень циркулирующего пролактина связан с риском рака груди. Этот вывод мы сделали на основании предыдущих исследований о пролактине».
«Мы не считаем целесообразным тревожить пациентов, принимающих антипсихотические препараты, в связи наличием у них диагностированного опасного для жизни психического расстройства. Но мы также считаем, что врачам важно отслеживать уровень пролактина и бдительно следить за состоянием пациентов, получающих антипсихотические препараты», - добавил Тахир Рахман.
Уровни пролактина в тестах исследования.
Исследователи оценили риск рака груди у женщин в возрасте 18-64 лет, принимавших антипсихотические препараты, по сравнению с противосудорожными средствами и / или литием.
Они выявили 914 случаев инвазивного рака груди среди 540 737 женщин.
Примерно 52% исследуемой популяции был выписан хотя бы один рецепт на антипсихотическое средство категории 3.
15% получили хотя бы один рецепт на средство категории 1;
49% женщин был выписан хотя бы один рецепт на противосудорожные препараты.
Группа исследователей обнаружила, что воздействие всех нейролептиков независимо вызывало повышение риска развития рака груди на 35%.
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/964783?src=
