- 361
- 0
Противозачаточные для мужчин: данные исследований и новые открытия
Противозачаточные таблетки для мужчин показали необходимую степень подавления тестостерона для контрацептивного эффекта без развития симптоматического гипогонадизма. Пока завершены исследования первой фазы.
Пролекарства приводят к образованию активных веществ после приема внутрь. Таким образом, активные гормоны высвобождаются в течение 24 часов, что позволяет принимать препараты один раз в сутки. Будучи мощными андрогенами, стероиды подавляют секрецию гонадотропинов, что приводит к заметному снижению выработки тестостерона в сыворотке крови.
Результаты первого этапа исследований мужских противозачаточных таблеток были представлены на конференции эндокринологов в Атланте ENDO 2022. По словам Тамары Якобсон (Tamar Jacobsohn) из Национального института детского здоровья и развития человека США (NICHD), в разработке находятся два вида лекарств. Оба препарата или их комбинация могут обеспечить приемлемый баланс эффективности и переносимости.
В исследовании оценивали диметандролон ундеканоат (DMAU) и 11b-метил-19-нортестостерон-17b-додецилкарбонат (11b-MNTDC) — пролекарства с андрогенным и прогестагенным действием. DMAU получали 39 мужчин, 11b-MNTDC — 30 участников и 28 — плацебо. При приеме плацебо в течение недели уровень тестостерона оставался в пределах референсных значений (от 400 до 600 нг/дл). У всех испытуемых, принимавших активный препарат независимо от дозы, произошло снижение тестостерона меньше 100 нг/дл.
Дозозависимое снижение выработки тестостерона выявлено при ежедневном приеме препаратов с седьмого по 28 день, уровень оставался ниже целевого 100 нг/дл.
Переносимость определяли при анкетировании пациентов. Степень подавления тестостерона не повлияла на переносимость, серьезных побочных явлений не выявлено. Побочные эффекты, связанные с гипогонадизмом, имели место, но «разрешились к концу исследования», — сообщила исследователь.
По словам Якобсон, разработка эффективного, обратимого метода мужской контрацепции улучшит репродуктивные возможности мужчин и женщин, снизит число нежелательных беременностей и позволит мужчинам играть более активную роль в планировании семьи.
По ранее опубликованной информации об исследовании, проводившемся в Биомедицинском исследовательском институте и Вашингтонском университете, среди 30 здоровых мужчин, получавших экспериментальное лекарство в дозировках 14–200 миллиграмм и 16–400 миллиграмм один раз в сутки, отмечались усталость, головную боль и появление угрей. Пять участников сообщили об уменьшении полового влечения, а двое отмечали легкую эректильную дисфункцию. В то же время, ни у одного их участников за период исследования не снизилась сексуальная активность и никто не прервал прием препарата в связи с побочными эффектами.
Профессор Школы медицины Вашингтонского университета Стефани Пейдж (Stephanie Page), второй ведущий автор исследования, объяснила минимальное количество побочных эффектов недостатка тестостерона тем, что 11b-MNTDC «подражает действию этого гормона, но в яичках не создается его концентрация, достаточная для сперматогенеза».
Ранее ученые успешно испытали мужской контрацептив Vasalgel, перекрывающий семявыносящий проток, на обезьянах. В США ученые собирались испытать противозачаточный гель для мужчин, который нужно втирать в кожу предплечья. Он содержит синтетические тестостерон и прогестин.
А в марте, на встрече Американского химического общества сотрудники Университета Миннесоты объявили, что нашли соединение, которое работает почти так же, как противозачаточное для женщин, но не содержит гормонов. Применять его планируется как средство мужской контрацепции.
Действие нового препарата основано на способности разрушать белок — альфа-рецептор ретиноевой кислоты (RAR-α), без которого у мужчины не будет формироваться сперма.
Предварительные эксперименты на мышах показали, что препарат предотвращает беременность и не имеет выраженных побочных реакций. Его эффективность по итогам доклинических исследований оказалась на уровне 99%. Эффект от таблетки обратим: в случае с грызунами способность к оплодотворению вернулась к самцам уже через 4-6 недель после прекращения приема лекарства.
Исследователи говорят, что готовы испытывать лекарство на людях. Итоги ожидаются уже летом следующего года.
https://medvestnik.ru/content/news/Protivozachatochnye-tabletki-dlya-mujchin-proshli-pervyi-etap-isp...
https://nplus1.ru/news/2019/03/25/male-contraceprtion
