- 161
- 0
Развитие мигрени может вызывать аномалии в структуре мозга
Нейрофизиологи из США впервые обнаружили, что развитие хронической и эпизодической мигрени сопровождается появлением аномалий в структуре пространства Вирхова-Робина. Оно окружает сосуды в глубинных регионах белого вещества внутри больших полушарий мозга и заполнено спинномозговой жидкостью.
По словам исследователей, пространство Вирхова-Робина играет важную роль в защите мозга от инфекций, его очистке от белкового «мусора» и в перераспределении жидкости внутри нервной системы.
Специалисты предположили, что развитие мигрени может быть связано с нарушениями в работе этого пространства. Для этого они проанализировали МРТ 25 добровольцев: 10 из них страдали от хронической мигрени, 10 от эпизодической и 5 были здоровы.
Анализ снимков показал, что участников с мигренью часто возникают аномалии в структуре пространства Вирхова-Робина, расположенного внутри глубинных регионов белого вещества, связанного с корой больших полушарий, а также внутри некоторых областей базальных ядер мозга.
Ученые сделали вывод: чем более выраженными были эти аномалии, тем сильнее были симптомы мигрени у участников исследования, что говорит о прямой связи между болезнью и изменениями в структуре пространства Вирхова-Робина.
Дальнейшее изучение этих особенностей, как надеются ученые, поможет им понять, как возникают эти нарушения и как именно они способствуют развитию мигрени. А в перспективе — привести к появлению методов эффективной помощи пациентам с мигренью.
Из рекомендаций, которые доступны уже сейчас, специалисты предлагают обсуждать с пациентами грамотные подходы к питанию: в свое время ученые доказали, что употребление кофеина в размере три и более порции содержащего кофеин напитка повышает вероятность приступа мигрени.
Если человек страдает от мигрени, то ему не стоит пить более трех порций кофе, чая или энергетиков — в этом случае увеличивается риск приступа в тот же или на следующий день. Впрочем, в этом исследовании не все так очевидно, как хотелось бы.
Медики из Бостонского университета отобрали для своего эксперимента 101 взрослого человека со средним возрастом около 35 лет. Все участники страдали от мигрени. Они должны были в течение шести недель каждое утро и вечер вносить в специальный электронный дневник данные о количестве и продолжительности приступов мигрени, а также о том, сколько напитков, содержащих кофеин, они употребляли за день. Это могли быть не просто кофе или чай, но и энергетические или прохладительные напитки вроде кока-колы.
Кроме того, участники эксперимента должны были писать о своей физической активности, уровне стресса, курении, употреблении алкоголя и приеме контрацептивов (для женщин).
Вести дневник непрерывно в течение нужного срока смогли лишь 98 человек (86 женщин и 12 мужчин). В среднем приступы мигрени случались у них пять раз в месяц. 66% участников эксперимента выпивали от одной до двух порций напитков с кофеином в день, 12% — три или более.
К сожалению, авторы не узнавали у них, какие именно это были напитки и какой объем был у порций, ведь содержание кофеина от напитка к напитку разнится.
После этого ученые сравнили, как часто у участников эксперимента возникали приступы мигрени в зависимости от того, пили ли те кофеин-содержащий напиток, или нет.
Оказалось, что такая связь между употреблением кофеина и приступами мигрени действительно есть. Но проявилась она только при употреблении трех или более порций кофеина в день. Результат не изменился после того, как авторы учли ежедневные изменения в потреблении алкоголя, уровне стресса, физической активности и менструации.
Ученые предполагают, что такой результат получается из-за того, что разные дозы кофеина по-разному воздействуют на проводящие боль рецепторы. Впрочем, к этим результатам нужно относиться с изрядной долей скепсиса, ведь выборка испытуемых очень маленькая, женщин в ней было гораздо больше, чем мужчин, а точное количество выпитого кофеина ученые измерять даже не стали. Кроме того, о своем самочувствии сообщали сами участники эксперимента, а значит, в их свидетельствах может быть большая доля субъективности.
Согласно статистике American Migraine Foundation от хронической мигрени по всему миру страдает 148 млн человек, а ВОЗ считает ее одним из 10 наиболее инвалидизирующих медицинских состояний. У 2% людей по всему миру приступы возникают более, чем 15 раз в месяц.
Источники материалов:
