- 600
- 0
Заболевания щитовидной железы и 6 аутоиммунных болезней кожи: популяционное исследование связи
Группа немецко-израильских учёных решила изучить связь тиреоидита, гипертиреоза и шести различных аутоиммунных буллезных заболеваний — буллезного пемфигоида (БП), пемфигоида слизистых (ПС), приобретенного буллезного эпидермолиза (ПБЭ), пемфигоида беременных (ПБ), вульгарной пузырчатки (ВП) и листовидной пузырчатки (ЛП).
В исследование были включены: БП — 1743 пациентов, ПС — 251 человек, ПБЭ — 106 участников, ПБ — 126 женщин, ВП — 860 человек и ЛП — 103 пациентов. Соответствующие контрольные группы включали 10141, 1386, 606, 933, 5142 и 588 пациентов.
Данные сравнения с контрольной группой показали, что у пациентов с тиреоидитом чаще выявлялись буллезный пемфигоид (отношение шансов (ОШ) 1,98) и вульгарная пузырчатка (ОШ 2,73). У пациентов с пемфигоидом слизистых в 7 раз чаще диагностировали тиреоидит по сравнению с контрольной группой. Пемфигоид беременных не показал значимой связи с тиреоидитом, в то время как у пациентов с приобретенным буллезным эпидермолизом и листовидной пузырчаткой (ЛП) не было отмечено случаев тиреоидита. Однако это не значит, что их щитовидная железа была здорова.
ЛП была в значительной степени связана с гипертиреозом (ОШ 2,42). Распространенность гипертиреоза была незначительно выше среди пациентов с ПБЭ (ОШ 1,71) и ВП (ОШ 1,27).
Было выявлено, что БП, ПС и ПБ не были связаны с гипертиреозом.
Авторы заключили, что врачи, ведущие пациентов, должны знать об этих возможных ассоциациях и направлять пациентов с соответствующими симптомами на эндокринологическую или дерматологическую консультацию, чтобы облегчить раннюю диагностику и лучшее лечение.
Аутоиммунные буллезные заболевания — гетерогенная группа редких заболеваний, проявляющихся пузырями и эрозиями на коже и слизистых оболочках.
В зависимости от гистологических и иммунологических характеристик, их можно разделить на
1. заболевания, для которых характерны внутриэпидермальные пузыри и аутоантитела, нацеленные на молекулы десмосомной адгезии
2. заболевания, для которых характерны субэпидермальные пузыри и аутоантитела против белков дермо-эпидермального соединения.
Кожа может «рассказать» гораздо о большем числе заболеваний или стать «источником» угрожающих жизни состояний. О том, как увидеть данные признаки, а также эффективно вылечить болезни, с которыми, по данным ВОЗ, сталкивается до 90% населения, узнаем в цикле онлайн-школ Therapy school:
5 октября — «Меланома кожи. Современные методы диагностики и лечения»: https://therapy.school/events/05102022/
07 октября — «Кожа как маркер. Роль дерматологии в терапии заболеваний»: https://therapy.school/events/07102022/
12 октября — «Герпесвирусные инфекции. Особенности клинических проявлений и методы лечения»: https://therapy.school/events/12102022/
9 ноября —«Проявления постковидного синдрома. Взгляд дерматолога»: https://therapy.school/events/09112022/
14 декабря — «Изменение со стороны кожи во время беременности. Дерматозы беременных»: https://therapy.school/events/14122022/
Онлайн-школы бесплатны и состоятся при участии д. м. н., профессора РАН, профессора кафедры дерматовенерологии с курсом косметологии РУДН Ольги Борисовны Тамразовой и к. м. н., доцента кафедры кожных и венерических болезней им. Рахманова Сеченовского Университета Екатерины Вадимовны Орловой.
Больше о мероприятиях — в разделе: https://therapy.school/events/
Ссылка на источник материала статьи:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35611551/
