Врачи клиники «Шарите» в Берлине сообщили о полном излечении человека от ВИЧ.

Как этого удалось достичь?

Необычным путем: удаление ВИЧ было не целью, а побочным эффектом терапии, направленной против совсем другой болезни — острого миелоидного лейкоза

В 2009 году мужчине, которому сейчас 60 лет, поставили диагноз ВИЧ-инфекции, а в 2015 году — острого миелоидного лейкоза, требующего трансплантации стволовых клеток в дополнение к химиотерапии

Учитывая положительный статус по ВИЧ, пациенту подобрали особого донора, который был носителем как нормальной, так и мутантной версии гена CCR5.

Это ген, отвечающий за производство рецептора, который ВИЧ использует для проникновения в клетки. У некоторых людей этот ген несет 32-аминокислотную делецию, которая блокирует проникновение ВИЧ в клетки. Носители такой мутации невосприимчивы к ВИЧ

Оказалось, что химиотерапия, уничтожившая зараженные вирусом собственные лейкоциты пациента, в сочетании с трансплантацией клеток донора позволила полностью заменить пул клеток иммунной системы

В 2018 году пациент самостоятельно прекратил рекомендованную противовирусную терапию. В ходе комплексного контроля за ходом лечения врачи до сегодняшнего дня не смогли найти никаких признаков присутствия вируса

И это не первый такой случай?

Да. Первым человеком, излечившимся от ВИЧ-инфекции с помощью трансплантации мутантных стволовых клеток, стал Тимоти Рэй Браун — «берлинский пациент». В дальнейшем такой подход позволил вылечить «лондонского пациента» и «дюссельдорфского пациента»

Но почему, если это работает, так не лечат всех ВИЧ-положительных людей?

1. В этом нет необходимости. Современная антиретровирусная терапия позволяет сделать человека функционально здоровым

2. Трансплантация и сопровождающая ее химиотерапия, которая уничтожает собственные клетки иммунной системы, сопряжена с большими рисками

3. Очень сложно найти нужного донора, устойчивого к ВИЧ

Источник: https://www.charite.de/en/service/press_reports/artikel/detail/hiv_cured_at_charite_the_next_berlin_...

Также читайте о клиническом случае «Острый средний гнойный отит на фоне неверифицированной ВИЧ-инфекции» (https://therapy.school/feed/ostryy-sredniy-gnoynyy-otit-na-fone-neverifitsirovannoy-vich-infektsii)