Введение
Хроническая боль в шее, или цервикалгия, представляет собой распространённое состояние, затрагивающее миллионы людей по всему миру. Согласно данным Глобального исследования бремени болезней, количество пациентов с болями в шее увеличилось на 76,5% с 1990 года, достигнув 203 миллионов в 2020 году. Это состояние занимает четвёртое место среди причин инвалидизации, что подчеркивает его серьёзное влияние на качество жизни.
Данное исследование выявило значительную распространенность тревожных и депрессивных расстройств среди пациентов с цервикалгией. Учитывая важность психосоциальных факторов в лечении болевого синдрома, важно рассмотреть взаимосвязь между интенсивностью боли и выраженностью тревоги и депрессии.
Эпидемиология и клиническая картина
По данным исследования, у 68% пациентов с болью в шее наблюдается тревога, а у 60% — депрессия. Эти высокие показатели подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению цервикалгии. Средний балл по цифровой рейтинговой шкале боли составил 7,0, что соответствует выраженному болевому синдрому.
При этом стоит отметить, что женщины чаще страдают от более выраженных симптомов тревоги и депрессии по сравнению с мужчинами. Это может быть связано с различиями в восприятии боли и реакциях на стрессовые факторы.
Корреляция между болью и психоэмоциональным состоянием
Исследование показало умеренную корреляцию между интенсивностью боли и выраженностью тревоги (r = 0,361) и депрессии (r = 0,331). Эти данные подчеркивают важность учёта психоэмоционального состояния пациентов при разработке лечебных стратегий.
Средний балл по индексу ограничения жизнедеятельности (NDI) составил 23,50, что соответствует умеренному ограничению повседневной активности. Это также подтверждает необходимость комплексного подхода к лечению: помимо фармакотерапии, требуются методы психосоциальной поддержки.
Выводы и рекомендации
Данные исследования демонстрируют высокую распространенность тревожных и депрессивных расстройств у пациентов с хронической болью в шее. Для успешного лечения цервикалгии необходимо учитывать эти аспекты при разработке терапевтических стратегий. Рекомендуется:
- Проводить регулярные скрининги на наличие тревожности и депрессии у пациентов с цервикалгией;
- Включать психотерапевтические методы в комплексное лечение;
- Обеспечить мультидисциплинарный подход к лечению болевого синдрома.