Хроническая болезнь почек (ХБП) стремительно выходит на 5-е место среди ведущих причин смертности в мире. Масштабный глобальный консенсус, опубликованный в журнале The Lancet, вскрыл катастрофические пробелы: даже в странах с высоким уровнем медицины от 30% до 50% случаев ХБП остаются недиагностированными на ранних стадиях. Традиционная ориентация терапевтов исключительно на пациентов с сахарным диабетом приводит к тому, что лица со скрытой артериальной гипертензией и атипичным течением годами теряют функцию нефронов до терминальной стадии. Эксперты требуют радикально изменить рутинный протокол скрининга на уровне первичного звена.
Терапевт больше не должен ждать манифестации диабета или тяжелых симптомов для оценки почек. Внедрение простейшего двухкомпонентного скрининга — расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) по уровню креатинина крови совместно с анализом мочи на соотношение альбумин/креатинин — должно стать обязательным ежегодным тестом для любого пациента с персистирующим повышением АД (даже мягким) и для женщин, у которых ХБП статистически гиподиагностируется в два раза чаще, чем у мужчин.
Ссылка на первоисточник:
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(26)00702-6/abstract?rss=yes