- 626
- 0
Ключевые положения консенсусного заявления ESC по ожирению и сердечно-сосудистым заболеваниям
Европейское общество кардиологов (ESC) опубликовало клиническое консенсусное заявление по ожирению и сердечно-сосудистым заболеваниям. Документ обобщает данные по ведению пациентов с сердечными заболеваниями и ожирением, стратегиям снижения веса, включая изменение образа жизни и медикаментозное лечение.
Ключевые положения:
1. Распространенность ожирения растет во всем мире за последние десятилетия. В настоящее время более 1 миллиарда человек на планете живут с ожирением.
2. Всемирная эпидемия ожирения в значительной степени обусловлена экологическими и социальными факторами.
3. Пациенты с одинаковым индексом массы тела (ИМТ) могут иметь разный кардиометаболический риск. Помимо ИМТ, важно оценивать окружность талии, отношение окружности талии к окружности бедер.
4. Ожирение – самостоятельная болезнь, которая значительно снижает качество и продолжительность жизни.
5. Комплексное лечение ожирения основано на междисциплинарных подходах, включая поведенческие вмешательства, питание, физическую активность, фармакологическую терапию, а также бариатрическую хирургию при необходимости.
6. Нефармакологические методы – основа терапии. Они включают коррекцию образа жизни, физической активности и пищевого поведения (энергетический дефицит 500-750 ккал/д).
7. Хотя снижения веса в диапазоне 5–10% можно достигнуть с помощью различных диетологических и междисциплинарных подходов, поддержание и сохранение этого результата остается ключевым вопросом.
8. Орлистат и бупропион/налтрексон следует использовать с осторожностью в качестве лекарств для снижения веса, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
9. Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (семаглутид 2,4 мг/неделю) эффективно снижают вес и сокращают факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
10. Бариатрическую хирургию следует рассматривать для лиц с ожирением из группы высокого риска, когда изменение образа жизни не приводит к снижению веса.
11. Снижение веса позволяет значимо улучшить контроль гликемии у пациентов с сахарным диабетом и достичь целевых цифр АД у пациентов с артериальной гипертензией.
12. Кардиологи должны быть активно вовлечены в борьбу с ожирением.
Где можно узнать больше о борьбе с ожирением?
Приглашаем Вас принять участие в
V Международном Конгрессе,
посвященном всемирному дню борьбы с ожирением,
который состоится 4–6 марта 2025 года.
Присоединяйтесь к сообществу врачей «За мир без ожирения!»
